Les traitements paramédicaux
| La kinésithérapie | La
rééducation orthophonique |
| Les soins infirmiers | L'ergothérapie |
Kinésithérapeutes, orthophonistes, infirmiers
et ergothérapeutes font partie intégrante
de la prise en charge de la maladie de Parkinson.
La kinésithérapie
La kinésithérapie est indispensable
dans la maladie de Parkinson. Elle peut débuter
tôt, parfois dès que le diagnostic est
posé, et poursuivie régulièrement
pendant toute la durée de la maladie. Elle
permet d'améliorer l'autonomie en limitant
la gêne motrice, les complications orthopédiques
et respiratoires. Elle contribue donc au maintien
à domicile.
Les techniques de rééducation seront
variables en fonction du degré de l'atteinte
du patient.
La kinésithérapie est orientée
en fonction du tableau clinique. Au début,
elle est essentiellement gymnique, basée sur
des exercices d'assouplissement du rachis, des membres
et des ceintures. Il faut lutter contre les déformations
posturales et/ou articulaires induites par la rigidité
et/ou l'akinésie.
Dans les formes plus évoluées, avec
une gêne pour l'accomplissement des activités
quotidiennes, la rééducation est centrée
sur les activités locomotrices : passer au
lit, se redresser du lit, tourner, se lever …
La rééducation à la marche est
aussi très importante. Il faut tenter de conserver
une marche régulière avec des pas égaux
en longueur et en rythme (enjambement de repères
tracés au sol), de prévenir le piétinement
au démarrage (élévation exagérée
d'un pied)
Le rythme des séances peut être de 1
à 3 fois par semaine avec aménagement
de périodes de repos.
La rééducation
orthophonique
Dans la maladie de Parkinson, le langage est atteint
avec une dysarthrie, une voix monotone, faible et
lente. L'expression faciale est figée, conséquence
de l'akinésie. Le but de la rééducation
orthophonique est d'améliorer ces signes pour
faciliter la communication.
Les soins infirmiers
La présence infirmière est nécessaire
dès que les gestes d'hygiène corporelle
et d'habillage sont gênés. Elle peut
aussi être utile pour la préparation
et la prise des médicaments.
L'ergothérapie
L'ergothérapie permet, par l'exécution
d'un travail manuel, d'aider au maintien des activités
de la vie quotidienne et domestique, et donc au maintien
à domicile.
L'ergothérapeute peut réaliser une évaluation
des aménagements utiles au logement en fonction
du handicap.
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